胃溃疡到底要不要紧？消化科医生告诉你科学应对方法

中午吃了麻辣火锅后胃隐隐作痛？加班熬夜后出现反酸烧心？这些可能是胃溃疡发出的警告信号。作为医院消化内科工作12年的医生，今天跟大家这个困扰30%成年人的常见病。

胃溃疡不是小问题

很多人把胃痛当作家常便饭，随便吃点药应付。实际上，胃黏膜出现破损超过5mm就构成溃疡。我们接诊过深的溃疡达到1.2cm，险些穿透胃壁。常见症状包括：餐后半小时上腹钝痛、夜间痛醒、进食缓解后又复发，部分患者还会伴随黑便。

两大元凶你肯定听说过

临床数据显示，80%胃溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关。这种细菌会胃黏膜屏障，而长期服用阿司匹林等药物则是第二大诱因。值得警惕的是，近年发现35岁以下患者的抗生素耐药率已达27%，规范治疗尤为重要。

检查没有想象中可怕

"听说要做胃镜就害怕"是门诊常听到的话。现在有胃镜可选，全程15分钟，睡一觉就做完。对于抗拒胃镜的患者，也可以先做碳13呼气试验检测幽门螺杆菌。但要提醒的是，40岁以上持续腹痛患者，胃镜检查仍是金标准。

治疗方案因人而异

确诊后通常需要4-8周规范用药：抑酸药+胃黏膜保护剂是基础，感染者需加用抗生素。我们科室有个用药原则：杀菌治疗必须足量足疗程，随意停药会导致细菌耐药。临床发现，按时复诊的患者率能达到92%。

这些食物真的要忌口

门诊经常遇到边治疗边吃火锅的患者。急性期必须严格避免：酒精、浓茶、咖啡、辛辣和过酸食物。推荐食用南瓜、山药、秋葵等黏多糖食物，它们能促进黏膜修复。有个实用建议：把每天3顿大餐改成5-6顿小餐，减轻胃负担。

忽视复查可能酿成大祸

去年我们收治过一位溃疡复发患者，因未按时复查导致胃穿孔。特别强调：即使症状消失，也要遵医嘱复查胃镜。对于高危人群，建议每年做一次胃部检查。平时出现消瘦、呕吐咖啡样物等症状，必须立即就诊。

预防比治疗更重要

后给大家5条实用建议：使用公筷降低幽门螺杆菌感染风险；长期用药者配合胃保护剂；保持情绪稳定；戒烟；冬季注意胃部保暖。记住，胃病要靠"三分治七分养"，养成良好的生活习惯才是根本。

如果近三个月反复出现上腹痛，建议到消化内科做个系统检查。早发现早治疗，才能避免小问题拖成大毛病。关于胃溃疡还有哪些疑问，欢迎在评论区留言交流。